医疗业务DICOM协议的基础内容

dicom

• DICOM协议是医疗领域对如何处理、存储、打印和传输医疗图片的一系列标准。
• DICOM是 Digital Imaging and Communications in Medicine 的缩写，它包括一个文件存储定义和一个通讯协议。

AE （Application Entity ）

• 代表DICOM通信中的一个终端，可以代表一个系统或者一个程序。
• 每个系统中的AE拥有一个唯一的Application Entity Title (AET)
• AET的要求时不能超过16个字节。一个设备上面可以有很多个AE。

Association （通信连接 或者 管道）

• 类似一次http 请求的的连接
• 服务端：在DICOM定义的通信协议中，提供服务的被称为 Service Class Provider (SCP),
• 客户端: 消费服务的被称为 Service Class User (SCU)。
• 但是一个AE既可以是服务提供者也可以是服务消费者，相互交换数据的角色互换。
• 交换数据时，消费者SCU发起 Association，并且询问 SCP 是否支持。

SOP （ Service-Object Pair）

• 类似http 协议的 提供的方法提供某种能力 例如 CT 存贮等
• SCP在提供服务时也会申明自己能够提供的功能。类似接口文档或者RPC中存根信息
• SCU可以申请具体的功能。

Transfer Syntax

• 传输使用的编码格式 dicom 文件 Transfer Syntax uid 可以查看具体编码规则
• Transfer Syntax可以简单理解为HTTP服务中Header里的Content-Type。

Modality

• 表示医学影像的分类，超声影像，CT等等。

Attribute

• 表示dicom 的原信息
• 每一个Attribute最重要的是Tag, VR 和 Value。
• Tag是Attribute的唯一标识，不同的Attribute的Tag都不一样。
• VR（Value Representation）表示Attribute的值类型，
• Value是Attribute具体的值

影像的完整信息 Study, Series, Instance

• 一次完整的医学影像可能包含多个部位的多张图像
• Study是DICOM中虚拟出来的一个定义，可以表示针对病人进行的一次检查。 病人可以有多次检查就是多个Study 。
• 一次Study包含一个或多个Series，Series一般用来表示病人进行的某一部位的检查，一次完整的检查可能包含多个部位。
• Series包含一个或多个Instance, 一个Instance就是一个DICOM文件，指的是一次完整的扫描，可以是简单的扫描，便是单帧照片。也可以是长扫描，便是多帧照片。

frame

• 在instance后面还有个frame，这个是因为有些dicom文件是多帧图像，那么frame就是他们的序号。

影像服务 SCP

• 提供DICOM文件的查询，归类等。
• 一般医疗机器都是自带这个的， 在设置中可以找到远程PACS的配置， 如果没填，则默认存到机器上， 如果填了，会在每次打图的时候发送到远程PACS系统中。
• WADO-RS(Web Access to DICOM Objects by URI): DICOM Web Service中的Study Service的一部分，主要负责检索Study相关的资源
• STOW-RS(Store Over the Web by RESTful Services)：DICOM Web Service中的Study Service的一部分，主要负责存储Study相关的资源
• QIDO-RS(Query based on ID for DICOM Objects by RESTful Services)：DICOM Web Service中的Study Service的一部分，主要负责搜索Study相关的资源

医学影像的存贮

• 原生的影像文件都是要保存的，而且要无损，即使压缩也要无损的解压缩出来 ，叫做归档
• 保存按照study/series/instance.dcm的目录结构进行保存，以便于查找和定位