1.1 禁忌症和可能并发症
1) 被污染的血液:腹部空腔脏器破裂;感染伤口、菌血症、败血症等;开放性
创伤超过4h的积血;术中其他污染(创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖、过氧化氢等;创面有外用止血药物,如胶原、纤维素、凝血酶等)。
2) 恶性肿瘤手术部位失血可能含有肿瘤细胞未经灭活者,经白细胞滤器可以减
少肿瘤细胞,但不能完全消除;辐照可抑制增殖活性,但不能将其杀死。(濒临生命危急状态除外)。
3) 大量溶血红细胞大量破坏,无回收价值。
4) 镰状细胞性贫血。
5) 血液流出血管外超过6小时[有细菌繁殖风险]。
并发症可能与大量血液的输注、添加过多的抗凝血剂和溶血有关,其包括游离血红蛋白水平升高、血红蛋白尿、血尿、气体栓塞、柠檬酸盐毒性、血清钙降低和败血症及肺部并发症。
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