一、 适用范围
- 本规程是适用于医院和医疗机构中使用的监护仪,规范操作流程,确保监护仪的安全使用及有效监测的参考。
- 本规程是适用于所有操作和维护监护仪的医疗人员的技术参考。
二、 术语和定义
- 心电图 (ECG): 通过电极片记录心脏电活动,用于监测心脏功能和心律失常。
- 血氧饱和度 (SpO2): 指血液中氧气的含量,用于监测呼吸功能和氧合状态。
- 电极片: 用于连接病人体表与监护仪,以采集生理信号的装置。
- 报警限值: 预设的生理参数临界值,当参数超出限值时,监护仪会发出报警信号。
三、 安全操作要求
- 操作人员要求:
- 操作人员必须具备护士或医生执业资格,接受过监护仪操作培训并通过考核。操作人员应掌握设备的基础保养和简单故障排除技能,确保监护仪正常运行。
- 工作环境要求:
- 监护仪应放置在温度 18-28℃,湿度 30%-70% 的稳定环境中,远离电磁干扰源,避免阳光直射和强光照射。
- 设备应置于通风良好的区域,远离水源和其他液体,避免发生短路或损坏。
- 安全警告:
- 严禁在监护仪通电状态下插拔电源线或电极连接线,防止触电或损坏设备。
- 设备通电前,应确保所有连接线完好无损,并正确连接。
- 应定期检查设备的电池状态,确保在断电情况下能够正常工作。
四、 设备操作规程
- 操作前准备:
- 检查设备状态: 检查电源线、电极线连接是否牢固,无破损。检查电极片有效期和完好性。
- 电极片准备: 选择适合的电极片,确保电极片无破损并在有效期内。
- 患者准备: 清洁患者皮肤,去除油脂和汗液,用酒精消毒粘贴部位。
- 启动操作:
- 打开监护仪电源,检查设备的自检状态是否正常,如有异常立即停止操作并检查原因。
- 按照监护要求,将电极片正确粘贴在患者体表,并确保电极连接牢固。
- 根据患者的具体情况,设置监护参数及报警限值,确保在超出限值时设备能及时报警。
- 监护操作:
- 监护过程中,随时监测设备的运行状态,关注显示的各项生理参数。
- 当设备报警时,立即检查报警原因,并根据情况进行处理,如患者状态异常需立即通知医生。
- 定期检查电极片粘贴情况,确保其信号采集正常,如有脱落应及时更换。
- 停机操作:
- 结束监护后,关闭监护仪电源,并记录监护数据,确保数据完整和可追溯性。
- 小心移除患者体表的电极片,避免对皮肤造成伤害。
- 对设备进行清洁和消毒,确保下次使用前设备无残留污染物。
五、 常见问题及解决方案
- 问题 :信号采集不稳定。
原因: 电极片脱落、电极片损坏、皮肤接触不良等。
解决方案: 重新粘贴电极片,确保电极片完好无损且与皮肤接触良好。
- 问题 :参数显示不准确。
原因: 设备未校准、参数设置错误等。
解决方案: 校准设备参数,检查参数设置是否正确。
- 问题 :设备无法开机。
原因: 电源线连接不良、电池电量不足等。
解决方案: 检查电源线连接是否牢固,更换电池或连接电源。
六、 设备维护与保养
- 日常维护:
- 每次使用后应对监护仪表面进行清洁,并定期对设备进行全面消毒,特别是电极线和电极片的接口处。
- 定期检查监护仪的电池状况,确保在紧急情况下设备能正常工作。
- 定期保养:
- 按照设备说明书的要求,定期进行校准和检测,确保监护仪的准确性和稳定性。
- 每月对监护仪进行一次全面检查,重点检查电源线、电极线的磨损情况及设备的接地状况。
七、 紧急处理程序
- 紧急情况响应
- 在监护过程中如发现设备故障,应立即使用备用设备,确保监护不中断,并通知相关技术人员进行检修。
- 如监护仪出现异常数据,应立即检查患者和设备连接状态,排除可能的干扰源。
- 故障处理
- 当设备发出报警或出现故障时,操作人员应立即评估患者状况,采取相应的急救措施。
- 在确保患者安全的前提下,通知设备维护人员对设备进行检修,并填写故障记录。
八、 环保与废弃物处理
- 废旧的电极片和电池应分类收集,按照国家相关规定进行处理,防止环境污染。
- 设备更换的配件和损坏的组件应由专业人员进行处理,避免影响环境和设备的后续使用。
九、 记录与档案管理
- 操作记录:
- 每次使用监护仪后,操作人员应详细记录使用情况,包括患者信息、监护参数、报警情况及处理措施等。
- 记录应保存在医院档案系统中,定期归档,以备查阅。好
- 维护记录:
- 设备维护后,维护人员应记录维护日期、维护项目及更换的部件等信息。
- 维护记录应妥善保管,并定期整理归档,作为设备历史和维修依据。
十、 参考依据
- 《中华人民共和国国家标准GB 9706.12007医用电气设备第1部分:安全通用要求》。
- 《中华人民共和国国家标准GB 9706.272005医用电气设备第2部分:患者监护设备安全专用要求》。
- 监护仪设备使用说明书和维护手册。
- 监护仪操作流程图。
注:此操作规程旨在为企业内部操作提供标准化指导,同时可以作为行业内的参考标准使用。在实际应用中,可根据设备型号对规程内容进行细化和补充。
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