一、及时就医诊断
一旦出现腰痛、腹痛、排尿疼痛、血尿等可能与结石有关的症状,应尽快前往医院就诊。医生一般会通过以下检查来确定结石的情况:
- 超声检查:这是一种常见的无创检查方法,可以初步判断结石的位置、大小和数量。
- CT 检查:能更准确地显示结石的细节,包括结石的大小、形状、位置以及是否引起周围组织的病变。
二、根据病情选择治疗方法
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保守治疗
- 对于较小的结石(一般直径小于 6 毫米),且没有引起严重梗阻和感染的情况下,可以尝试保守治疗。
- 大量饮水:每天摄入足够的水分,保持尿量在 2000 毫升以上,有助于结石的排出。
- 适度运动:如跳绳、爬楼梯等,利用重力作用促进结石移动和排出。
- 药物治疗:根据结石的类型,医生可能会开具相应的药物,如利尿剂、排石药物等,以帮助结石排出或溶解结石。
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手术治疗
- 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于直径小于 2 厘米的肾结石和输尿管上段结石。利用高能冲击波将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。
- 经皮肾镜碎石取石术:对于较大的肾结石或复杂的结石,可采用这种微创手术。通过在腰部建立一个小通道,插入肾镜,利用激光、超声等工具将结石击碎并取出。
- 输尿管镜碎石术:主要用于治疗输尿管中下段结石。通过尿道插入输尿管镜,到达结石位置后进行碎石。
三、调整生活方式预防结石复发
- 饮食调整
- 控制草酸摄入:减少食用菠菜、草莓、巧克力等富含草酸的食物。
- 限制高嘌呤食物:避免过多摄入动物内脏、海鲜、啤酒等含高嘌呤的食物,以降低尿酸结石的形成风险。
- 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,有助于预防结石。
- 合理摄入钙:适当摄入富含钙的食物,但不要过量,避免与富含草酸的食物同时食用。
- 保持充足水分摄入
- 每天喝足够的水,使尿量保持在一定水平,有助于稀释尿液中的结晶物质,防止结石形成。
- 适度运动
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进新陈代谢和尿液排出。
- 定期体检
- 尤其是有结石病史的人,应定期进行泌尿系统超声检查等,以便早期发现结石并及时处理。