手术麻醉信息管理系统是数字化手段应用于手术过程中的重要组成部分,用数字形式获取并存储手术相关信息,既便捷又高效。
手术麻醉信息管理系统主要还是为了手术室开发提供全面帮助的系统,其主要是由监护设备数据采集子系统和麻醉临床系统两个子部分组成。包括从手术申请到手术分配,再到术前访视、术中记录及术后恢复的全过程中都可以得到全方位的保障。
功能包括手术申请、手术排班、术前访视、麻醉计划、安全核查、病历浏览、体征监测、麻醉记录、物资管理、复苏监测、复苏记录、麻醉总结、手术计费、术后镇痛、术后随访等。
手术麻醉信息管理系统相关技术:
开发语言:PHP、 js
技术架构:mysql+laravel、vue2
开发工具:oh-storm
前端框架:vue2 element
后端框架:laravel
数 据 库:mysql 8.0
系统特点
• 自动排程,提高手术室利用率及管理质量;
• 全方位实时数据调阅及采集,自动生成各种手术医疗文书;
• 多屏幕、多界面显示,全面实时监控手术动态,提供多种统计分析报表;
• 开放医疗信息环境,共享区域医疗资源。
1.手术前
1)手术、麻醉申请与审批:根据有关规定完成手术、麻醉的申请和审批信息。
2)提供患者基本信息:姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。 3)术前准备完毕信息:各项检查完成;诊断明确;符合手术指征;手术同意书已签好;麻醉签字单已签好。
4)术前讨论和术前总结信息:书面记录。
5)记录按规定标准安排手术者和第一助手。
6)麻醉科会诊记录:术前一天进行并填好,麻醉前签字。
7)记录确认麻醉方案:术前科内讨论确定。
8)记录手术前用药:麻醉科医生会诊决定。
9)记录手术医嘱
10)记录手术通知单:术前一日上午送交麻醉科;急诊手术随时送交。
11)术前护理工作落实信息。
12)病人方面准备信息。
13)手术器械准备记录:手术器械、麻醉器械、药品准备等。
2.手术中
1)提供患者基本信息:姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级等。
2)提供手术相关信息:手术编号、日期、时间、手术室及手术台;手术分类、规模、部位、切口类型等。
3)提供医生信息:手术医生和助手姓名、科室、职称;麻醉师姓名、职称。
4)提供护士信息:洗手护士、巡回护士,器械师姓名。
5)提供麻醉信息:麻醉方法、用药名称、剂量、给药途径。
6)核查手术名称及配血报告、术前用药、药敏试验结果。
7)核查无菌包内灭菌指示剂,以及手术器械是否齐全,并予记录。
8)以上信息术前录入,术后进行修改;急诊手术术后及时录入,并记入医生及操作员姓名、代号。
9)核对纱垫、纱布、缝针器械数目。
10)填写麻醉记录单。
11)记录麻醉器械数量。
3.手术后
1)提供手术情况:手术记录、麻醉记录。
2)提供患者情况:血压、脉搏、呼吸等。
3)随访信息:一般手术随访一天,全麻及重患者随访三天,随访结果记录,有关并发症记录。
4)提供全部打印功能。
5)提供汇总功能。
6)提供费用信息。
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